膽結石作怪 女郎上腹痛

剛生完孩子的28歲女性，反覆的劇烈上腹痛，原來是坐月子、吃太油，懷孕時生成的膽結石，因大量高油脂食物誘發膽囊炎，醫師發現近年輕女性出現膽結石情形明顯增加，婦女平時飲食應節制、小心進補過頭。

書田診所胃腸肝膽科主治醫師邱展賢說，膽結石一般好發於40歲以上女性，男性好發年齡更晚，因結石「長大」總需要點時間，平時也許「相安無事」，吃進大量油脂時，膽囊收縮以消化食物中脂肪，結石跟著活動，卡在膽囊口或總膽管時，引起膽囊炎、膽管炎，易演變成敗血症。

但是最近發現不少年輕女性因膽囊結石，引起急性膽囊炎、腹痛，台大醫院曾針對1997年至2005年的研究發現，近10年，20到39歲年輕女性出現膽結石明顯逐年增加，可能與近年女性營養改善有關。

邱展賢說，女性在懷孕期也容易出現膽結石，因為膽汁飽和度增加，另外有女性荷爾蒙作用、膽囊收縮不良；國外研究顯示，孕婦出現結石，有28%會在產後自動溶解消失，若是出現如泥狀的膽泥，則有61％會消失，但華人有坐月子習慣，特別是傳統觀念認為哺乳媽媽要進補，麻油雞、豬腳天天吃，更容易引發膽囊炎。

除了懷孕、家族遺傳、肥胖、糖尿病患者、常吃高熱量食物者，是膽結石的危險族群，邱展賢提醒，長期服用避孕藥、降血脂藥物，也可能形成膽結石，最好要遵照醫師指示、追蹤，另外暴飲暴食、或快速減肥、長期禁食，造成膽汁成分結構改變、也容易出現膽結石，有人剛好吃大餐、吃到飽，突然腹痛難耐，其實並非吃壞肚子，而是膽結石「作怪」。

膽囊炎發作，最常見右上腹微痛，甚至是劇痛、絞痛，最好要改變飲食型態，服藥溶解結石外，不少人必須手術治療，特別是有大於1公分、3顆以上結石者，容易出現急性膽囊炎，最好進行手術預防。